Опубликовано: 02.09.2018
Традиционные цементные пломбы с каждым днем все больше вытесняются современными композитами химического отверждения. Этот инновационный пломбировочный материал, изготавливающийся на основе полимерной смолы.
Такие пломбы используются не только с целью восстановления зубов после кариеса, но и в косметических целях для изменения цвета зуба или его формы. Врач может покрыть пломбу прозрачной пленкой, чтобы избежать дальнейшего изменения цвета.
В среднем композитная пломба служит 7 лет, что значительно дольше срока службы цементной пломбы , но меньше, чем пломбы из амальгамы .
Общий недостаток для композитных пломб: материал замешивается непосредственно перед пломбированием, так как время отвердевания составляет около 2-3 минут. За этот короткий срок необходимо внести материал в полость зуба и сформировать пломбу.
В стоматологии композитные пломбы подразделяются на три группы:
светоотверждаемые, акрилосодержащие, на основе эпоксидных смол.Светоотверждаемые (гелиоотверждаемые или фотополимерные) композиты представляют собой смесь наполнителя и полимера, твердеющего под действием света, излучаемого специальной лампой. Такие композитные пломбы на сегодняшний день являются самыми распространенными.
Методика установки такой пломбы заключается в том, что пломба ставится слоями с отсвечиванием каждого слоя. После окончания процесса, композитная пломба формируется в соответствие с формой зуба. Затем пломба полируется с целью продления срока ее службы.
Композитные пломбы с содержанием акрила обладают высокой прочностью и устойчивостью к истиранию. Однако акриловые композиты имеют существенные недостатки: они токсичные и пористые. Множество пор (последствие полимеризации) задерживают микробы, которые способствуют развитию вторичного кариеса и пульпита.
Добавление в композиты эпоксидной смолы придает пломбе свойство значительно медленнее истираться, они менее токсичны по сравнению с акрилсодержащими материалами. Однако такие пломбы более хрупкие и через несколько лет имеют свойство заметно темнеть.
Широкое применение имплантатов в современной стоматологии стало возможным благодаря профессору Ингвару Бранемарку из Швеции, который в 1965 году открыл остеоинтеграцию – процесс заживления и сращивания костной ткани с титановым имплантатом. Биоинертность титана практически свела на нет его отторжение организмом.
Первыми "стоматологами" были этруски. Они вырезали искусственные зубы из зубов различных млекопитающих уже в 7 веке до н.э., а также умели изготавливать мостовидные протезы, достаточно прочные для жевания.